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58歲林先生,現任外商高階主管,某天早晨起床,突然發現自己只認得家人,但對過去幾個星期內去過哪些地方、見過哪些人、做過哪些事,卻一點也不記得,即使家人告訴他,過了1、2分鐘後,他又開始重問相同問題,如此持續了10幾個小時,讓家人驚覺不對勁,趕緊帶他前往醫院就醫。
▲用力解便或劇烈運動,也可能造成短暫性失憶。(圖/示意圖/達志影像)
黃啟訓指出,頸靜脈瓣膜關閉不全有的患有此症者,在平時大多不會有任何症狀,但在情緒激動、用力解便、劇烈運動等情況時,可能會造成血液逆流及突發性腦靜脈充血,以至於腦動脈供血暫時停頓及腦深部海馬迴缺血,因而出現短暫性失憶的情況;有些人則會有突然被掐住脖子快窒息的感覺。
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最後,黃啟訓提醒,民眾在作健康檢查時可考慮加入「腦血管超音波檢查」及「內頸靜脈回流測試」,以早日發現腦靜脈循環的病變,尤其如果有突發短暫性失憶或窒息感覺發生,即使之後自然恢復,也應就醫檢查。倘確診為頸靜脈瓣膜關閉不全,在日常生活中應避免情緒過大起伏、用力解便等,以減少腦靜脈淤積造成腦部深層缺血而引發進一步病變家居風水。
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▲看政論節目氣整晚房屋風水坐向,外商高管一睡醒...數週記憶忘光光!(圖/示意圖/記者李鍾泉攝)
頸靜脈瓣膜關閉不全大多是因瓣膜老化所致,有部分則是先天性的血管異常,可經由腦血管超音波穿堂煞圖片檢查加上內頸靜脈回流測試確診。黃啟訓提到,以往聽到腦中風多會想到腦動脈阻塞性中風,近年隨著腦血管超音波檢查技術的進步,更發現頸靜脈瓣膜關閉不全使得腦靜脈淤塞,可能導致短暫失憶症、多發性硬化症、及各種腦部深層的中風病變。
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短暫性完全失憶症每年發生率約為萬分之一,好發於50歲以上的中年人。雖然發生原因不明,以往經驗常好發於激烈運動、性交、泡冷水等特殊事件後,近年來由於檢查技術的進步,發現其中絕大部分病人是因為「頸靜脈瓣膜關閉不全」造成顱內靜脈充血所致。
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書田診所腦神經內科主任黃啟訓問診後得知,林先生在前一晚就寢前曾觀看政論節目,對節目內容非常不認同生了一晚上的氣,加上看完電視去上大號剛好又因為便秘而用力解便,怎知一早起床竟會變成如此狀況?經由腦血管超音波檢查加上內頸靜脈回流測試發現,原來罹患罕見的「頸靜脈瓣膜關閉不全」引起「短暫性完全失憶症」(Transient global amnesia)。
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